12. Ihomuutokset

Tupakointi on liiallisen auringonvalon ohella merkittävä ihon ennenaikaisen vanhenemisen aiheuttaja. Sekä aktiivinen että passiivinen tupakointi vaikuttaa ihoon.
Tupakointi heikentää ihon pintaverenkiertoa ja sitä kautta myös aineenvaihduntaa. Nikotiini vapauttaa katekoliamiineja, jotka heikentävät ihon uudistumista supistamalla ihon verisuonia ja toimivat koliinien, uudistumista hidastavien hormonien myötävaikuttajina. Tupakoivilla ihon elastisten komponenttien määrä vähenee ihossa, ihon kimmoisuus vähenee ja iho rypistyy. Kollageenien vähäisyys iholla ja haavassa lisää tupakoijilla haavojen repeämisen riskiä.
Tupakoijien ihon rakenne arvioidaan keski-iässä noin 10 vuotta vanhemmaksi kuin tupakoimattomilla ikätovereilla. Koska osa verenkierron häiriöistä on nikotiinin vaikutusta, nuuskalla on tässä mielessä sama vaikutus kuin poltetuilla tupakkatuotteilla. Vaikutus verenkierrossa on suurin pienissä verisuonissa ja johtaa pitkään tupakoineiden tyypilliseen, harmahtavaan ihonväriin pintasuonten jatkuvan supistustilan vuoksi.